Първите симптоми при сифилис се появяват до 3 месеца след заразяването. Като цяло и при мъжете, и при жените в областта на гениталите могат да се развият безболезнени ранички (язви), наричани твърд шанкър. Дори и да не бъдат третирани, тези ранички изчезват сами от 3 до 6 седмици след появата им. Но това не означава, инфекцията се е излекувала. Ако не предприемете съответното лечение, болестта може да се усложни.
При жените раничките се появяват по: вулвата (външните полови органи), шийката, ануса, устата.
При мъжете раничките се появяват по: пениса, ануса, устата.
Във втората фаза при заразяване със сифилис, между 3 и 6 месеца след първите симптоми, симптомите включват: неразположение като при грипно заболяване, включително умора и загуба на апетит; обрив по цялото тяло или на определени места, който не предизвиква сърбеж; груби червени или червеникаво-кафяви петна по дланите и петите; израстъци с вид на брадавици в областта на гениталите или ануса; загуба на окосмяване на определени места по тялото.
Както и при първата фаза симптомите изчезват дори без лечение, но инфекцията остава. Ако не се предприеме съответното лечение, болестта може да премине в следващата фаза.
Възможно е човек да е болен от сифилис и в продължение на 20-30 години и след първоначалната инфекция да не се проявят никакви симптоми. През цялото това време обаче сифилисът тихо нанася поражения на нервната ви система.
Симптомите в по-късните фази на болестта включват: трудности при мускулни движения; парализа; схванатост или скованост; ослепяване; деменция; смърт.